包茎手術自体は短時間で終わる比較的シンプルな手術ですが、術後の経過には1〜3ヶ月程度の時間が必要です。本記事では術後の経過を時系列で整理し、注意すべきポイントを解説します。
手術当日
術後数時間
- 局所麻酔が切れ始め、徐々に違和感が出てくる
- 処方された痛み止めを服用
- 当日は安静にする（重い物の持ち運び・激しい運動を避ける）
シャワー・入浴
当日は入浴禁止。シャワーは患部を濡らさないように下半身以外のみ可能なクリニックが多いです。詳細は担当医の指示に従ってください。
排尿
排尿は通常通り可能ですが、患部周辺が痛むことがあります。尿が患部に触れないよう、座って排尿するのもおすすめ。
術後1〜3日
腫れ・痛みのピーク
術後1〜2日目に腫れ・痛みがピークを迎えます。処方薬で管理しますが、強い痛みや出血が続く場合は医療機関に連絡を。
下着
圧迫しないゆとりのある下着を選択。ボクサーパンツ・ブリーフよりも、ゆったりめのトランクスが快適です。
勃起への対処
夜間勃起（朝勃ち）は完全には防げません。痛みを感じる場合は、医師から鎮静剤・鎮痛剤を処方してもらえます。
術後3〜7日
腫れの減少
徐々に腫れが引き、痛みも軽減します。ただし、患部周辺の感覚が鈍くなったり、つっぱった感じが残ることがあります。
シャワー再開
多くのクリニックで、術後3日目以降はシャワー可能。患部を清潔に保つことが感染予防になります。
仕事復帰
デスクワークなら術後2〜3日で復帰可能なケースが多いです。立ち仕事・肉体労働は1〜2週間程度の休養を推奨。
術後1〜2週間
抜糸
環状切除術では7〜10日後に抜糸（吸収糸を使用しない場合）。亀頭直下埋没法は吸収糸のため抜糸不要が多いです。
入浴再開
抜糸後または傷口がふさがってから入浴可能。長時間の入浴・温泉は避けるべきです。
運動再開
軽い運動（ウォーキング）は1週間後から、激しい運動（ランニング・筋トレ）は2週間後から再開。
術後3〜4週間
性行為・自慰の再開
多くのクリニックで、術後3〜4週間以降の再開を推奨。傷の癒合状態によって異なります。担当医に相談の上、再開しましょう。
傷の色の変化
術後しばらくは傷が赤く目立ちますが、徐々に薄くなります。傷跡が完全に落ち着くまでは3〜6ヶ月程度を見込みましょう。
術後1〜3ヶ月
仕上がりの安定
術後3ヶ月程度で、仕上がりがほぼ安定します。腫れが完全に引き、傷跡も目立たなくなる時期。
定期検診
多くのクリニックで1ヶ月後・3ヶ月後の検診を実施。トラブルが発生していないか、想定通り回復しているかを確認します。
注意したい合併症
感染
赤み・腫れ・発熱・膿があれば感染の可能性。抗生物質の処方が必要です。すぐに医療機関へ。
出血
術後数日は少量の出血が見られることがあります。多量の出血・止まらない出血は緊急受診を。
知覚異常
術後しばらく感覚が鈍くなることはありますが、徐々に回復します。半年以上続く場合は再診を。
傷の癒合不全
傷口が開いてしまうケース。早期受診で再縫合などの処置が必要です。
左右差・凹凸
術後の腫れで一時的に左右差が出ることはありますが、3ヶ月以降も気になる場合は修正術を検討。
術後にやってはいけないこと
- 強い運動・性行為（指示された期間まで）
- 長時間の入浴・温泉
- 無理な剥き出しトレーニング
- 飲酒（術後1週間程度）
- サウナ
- 自己判断での薬の中止
術後ケアで意識すべきこと
- 患部の清潔保持（毎日の洗浄）
- 処方薬を指示通り服用
- 定期検診の受診
- 異変を感じたらすぐクリニックへ連絡
- 無理に活動範囲を広げず、段階的に回復
包茎手術後のケアに関する情報は日本泌尿器科学会のサイトでも確認できます。